戊己丸的主要药效体现在以下几个方面：
1. 清热燥湿：戊己丸中的黄连、黄芩、黄柏等成分具有清热燥湿的作用，对于湿热内蕴所致的疾病有显著疗效。如湿热引起的黄疸、湿疹、痈疮等病症，服用戊己丸后，可以有效缓解症状。
2. 调和脾胃：戊己丸中的黄连、黄芩等成分具有调和脾胃的功能，对于脾胃虚弱、食少腹胀、泄泻等脾胃不和的症状有较好的治疗效果。
3. 解毒消肿：戊己丸中的黄连、黄芩等成分还具有解毒消肿的作用，对于痈疮、疔毒等病症有较好的治疗效果。
戊己丸的用途主要包括以下几个方面：
1. 湿热内蕴所致的黄疸：对于湿热蕴结引起的黄疸，戊己丸可以清热燥湿，缓解症状。
2. 脾胃虚弱所致的泄泻：脾胃虚弱，运化失职，导致泄泻，戊己丸可调和脾胃，缓解泄泻。
3. 湿热引起的湿疹、痈疮：湿热内蕴所致的湿疹、痈疮等皮肤病，戊己丸可以清热燥湿，解毒消肿。
4. 胃脘疼痛、消化不良：脾胃不和所致的胃脘疼痛、消化不良，戊己丸可调和脾胃，缓解症状。
5. 肝胆湿热所致的胁痛、黄疸：肝胆湿热引起的胁痛、黄疸，戊己丸可以清热燥湿，疏肝利胆。
在使用戊己丸时，应注意以下几点：
1. 适量服用：根据病情和体质，遵循医嘱，适量服用戊己丸。
2. 禁忌：对于孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者，应慎用戊己丸。
3. 配伍禁忌：戊己丸与其他药物合用时，需注意药物间的相互作用，避免不良反应。
4. 服药期间：注意饮食调理，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
总之，戊己丸作为一种传统中药制剂，在清热燥湿、调和脾胃、解毒消肿等方面具有显著疗效。对于湿热内蕴、脾胃虚弱等病症有较好的治疗效果。然而，在使用过程中，还需注意适应症、禁忌及用药注意事项，以确保用药安全。